窦房交接区双径路传导(心血管 双径路和多径路传导现象)

窦房交接区发生双径路传导的电生理基础：窦房结及其周围组织的电生理功能和房窒结有一定的相似性，细胞间的不应期和传导性均存在明显的差异，窦房结及窦房交接区可分离为两条传导功能不同的径路。

窦房交接区双径路传导：

• 适时的房性早搏或能逆传心房的房窒交接性早搏诱发窦性回波。
• 适时的房性早搏诱发窦房结内或窦房交接区折返性心动过速。
• 窦房交接区快、慢径路交替传导时，其P波形态一致，窦性二联律时长、短PP间期之和为二联律消失时所显现的窦性心律基本PP间期的2倍。若快、慢径路不规则下传，则极易误诊为其他心律失常。

▲ 上、中两行连续记录，显示窦性二联律；下行系静卧片刻后记录，其PP间期的2倍刚好为前者长、短PP间期之和，提示前者窦性二联律系窦房交接区快、慢径路交替性传导所致。