如何进行皮肤、指（趾）甲、毛发标本的镜检？(微生物 真菌培养标本)

如何进行皮肤、指（趾）甲、毛发标本的镜检，以及为什么要滴加10%～20%的KOH溶液？

答：皮屑、毛发、指（趾）甲屑等标本检查常用湿片镜检，无需染色。将标本置于清洁的玻片上，滴加10%～20% KOH溶液1～3滴，以盖玻片覆盖后在酒精灯火焰上微微加热（微热即可，不可煮沸），以加快组织中角质的软化溶解。微热后用手指轻压盖玻片，使标本充分展开，然后在低倍及高倍镜下检查。若见菌丝或孢子，即可初步诊断真菌感染，但多数不能鉴定至种。其中10%～20% KOH溶液的作用是溶解皮屑、毛发或甲屑中的角质蛋白而不破坏真菌菌丝和孢子。溶解角质的过程称为“透明”。其浓度以10%～20%为宜，浓度太低溶解过程缓慢且不完全；浓度过高，对菌丝能造成损伤，且涂片易形成结晶。为避免镜检时间过长导致涂片的干涸，可在溶液中加入甘油（最终浓度20%）。