淀粉肉芽肿(皮肤病学 非感染性肉芽肿)

淀粉肉芽肿是在皮肤发生外伤之后，被淀粉粉末污染而引起的皮下肉芽肿。外科手术时将手套上的淀粉粉末带入伤口也可发病。一般发生于伤口愈合后的2周到1个月或更长时间。

症状：为小结节或小斑块，浸润较为明显，质地坚实。自觉症状不明显或有局部疼痛，一般无全身症状。

组织病理：呈多核巨细胞性异物反应，在细胞浸润中，可见境界清楚散在分布的卵圆形嗜酸性物质，与环六亚甲基四胺银发生反应，PAS反应阳性。旋光镜检查可见双折光性结晶，用革兰碘液染色可见淡蓝色淀粉颗粒存在于肉芽肿病变中。结晶紫或刚果红染色阳性。

治疗：手术前应将手套或橡皮管上的淀粉粉末冲洗干净，以避免污染伤口。有报道应用糖皮质激素治疗有效。