实施氧疗时有哪些注意事项？(内科学 呼吸支持技术)

（l）注意吸入气的湿化：从压缩氧气瓶内放出的氧气，大多湿度低于4%，应注意气体的湿化。低流量给氧一般用泡式湿化瓶，高流量给氧即宜用有效的湿化器。

（2）预防交叉感染：所有供氧装置，给氧装置包括鼻导管、鼻塞、面罩，湿化器等一切氧疗用品均应定期消毒，一般专人使用。更换给别的患者应用时，更要严格消毒。

（3）注意防火和安全：氧是助燃剂，严禁将火源带人氧疗病区，也不能在氧疗患者附近打火和吸烟。氧气钢瓶内系高压（盛满氧气时压力达150kg/cm2），为防止高压气体伤人，安装氧气表时必须将螺母妥为拧紧后再开放钢瓶阀门；卸下氧气表时必须先将钢瓶阀门关紧。氧气钢瓶的放置要妥当，以防倾倒。有条件的医院应安装中心供氧系统。在同时备有各种压缩气体的地方（如手术室），氧气桶应有显著标志（按规定应涂为浅蓝色），以防与其他气体混淆，曾有过以氮气当做氧气输给患者的事故。

经过氧气流量表减压的氧气压力也在100kPa（1kg/cm2）左右，这对人体也是相当大的压力。机械通气时气道压通常不超过2-3kPa（20~30cmH2O）。各种给氧方法实质上都是开放系统，即氧气先通到大气中再给患者吸入，而且有开放的呼气通道，绝不能将氧气直接通人肺内。

如患者同时插有胃管和鼻导管，一定要先分清和确定是鼻导管以后再接通氧气。

（4）重视全面综合治疗：因为氧疗只是纠正低氧血症和组织缺氧，对于导致缺氧的基础疾病即必须针对病因，采取各种综合性措施，如维持患者的水、电解质平衡、控制感染、消除气道的痉挛等。