如何降低结核菌培养的污染率？(微生物 自动血液培养系统)

答：结核菌培养的污染率各实验室报道有很大区别，大约在5%～25%，认真做好如下步骤会使污染率下降：

一、标本消化必须完全，特别是痰标本，包被在黏液内部的细菌如未杀灭是污染的重要原因。

二、认真按以下步骤做好前处理：N-乙酰-L-半胱氨酸-氢氧化钠方法：①确认50ml离心管中标本量不超出10ml。②加入等量NALC-NaOH溶液。③振荡离心管20秒，但不超过30秒。④置离心管于室温15分钟，建议使用秒表计时。⑤加入无菌磷酸盐溶液，稀释标本至50ml以停止除菌作用。倒置或晃荡封盖离心瓶，充分混合液体，确保所有内壁均经过浸泡。⑥于3000g（非3000转/分）离心15分钟。⑦离心后，完全弃置上清液。⑧用无菌磷酸盐溶液复溶沉淀物。

三、做好接种步骤：①用酒精擦拭补充抗生素（MAS）小瓶及复溶液小瓶瓶顶，等候酒精自然风干；②使用无菌注射器抽取10ml复溶液加入补充抗生素小瓶，等候抗生素冻干片完全溶解，必要时可轻轻晃荡；③在MB瓶上标注患者资料，培养瓶必须达到室温方可加样；④用酒精擦拭MB培养瓶，等候酒精自然风干；⑤如培养“非洁净”标本，在每个培养瓶加入0.5ml复溶MAS；如培养“洁净”标本，只需加入0.5ml复溶缓冲液；⑥消毒培养瓶盖后，用无菌注射器由离心管抽取约1ml标本，注意无菌注射器长度必须足够轻易抽取离心管底部标本；⑦注射0.5ml标本入培养瓶；⑧用分枝杆菌杀菌液清洁每个培养瓶顶部。