儿童不对称性曲侧周围疹（单侧性胸侧疹）(皮肤病学 副黏病毒及相关病毒性皮肤病)

儿童不对称性曲侧周围疹（Asymmetric Periflexual Exanthem of Childhood），本病又称单侧性胸侧疹（unilateral laterothoracic exanthem），主要在晚冬和早春发病，欧洲地区常见，发病年龄在8月～10岁儿童，以2～3岁多见，男女儿童比例为1:2，也有成人发病的报道。本病病因目前尚未清楚，因为儿童发病、有季节性、有家庭传染发病的倾向、广谱抗生素治疗无效等，所以推测本病由病毒感染引起，有报道腺病毒、副流感病毒、小核糖核酸病毒B19、HHV6等与本病相关，但大多数报道病毒血清学检查阴性。

发疹前2/3～3/4的患儿有上呼吸道或消化道感染的症状，皮疹初发时为单侧性、散在性、红色丘疹，直径1mm，周边有苍白晕，可融合成境界不清的麻疹样斑片，或呈湿疹样或网状，皮疹之间有正常皮肤，好发于腋窝、腹股沟附近、胸腹部（占75％），逐渐向附近躯干和四肢皮肤扩散，发疹后5～15天约70％的患者可扩散到对侧，但仍然呈不对称分布，患者常有轻度瘙痒，70％同侧淋巴结肿大。病程有自限性，皮疹2周～2月自行消退，平均2～6周，消退过程中偶有少量细小鳞屑，消退后不留痕迹。

组织病理　表皮内水肿、海绵样变性，真皮全层血管、外泌汗腺导管周围及胶原束间淋巴细胞、组织细胞浸润，表皮内外泌汗腺导管穿过处也有淋巴细胞、组织细胞浸润，临近皮肤真表皮交界处可伴有交界性皮炎。

本病无需特殊治疗，外用糖皮质激素及口服抗生素无效，抗组胺药可控制瘙痒症状。